Doktor Lenas Blog

Выбирая партнёра, люди интуитивно решают либо в пользу того, кто напоминает им родителя, либо отчаянно пытаются этой похожести избежать. И… порой попадаются в ту же ловушку.

Природную человеческую потребность в привязанности и ощущении собственной значимости для избранника можно выразить формулой «плохие отношения лучше, чем вовсе никаких». Смысл любых отношений – обмен единицами признания, смысл близких отношений – обмен единицами любви и переживание связанных с этим чувств. Не получая ожидаемого количества единиц любви, люди бессознательно пытаются компенсировать их дефицит единицами любого неравнодушия, ведь даже ненависть как изнанка любви воспринимается нами охотнее, чем полное игнорирование, что и подтверждает формулу «плохая любовь лучше, чем никакой». Жить с алкоголиком, страдать от этого и не видеть выхода – это избегание одиночества, которое воспринимается как эмоциональная депривация, то есть отсутствие чувств.

Интенсивные чувства всегда сопутствуют созависимым отношениям. Ощущение собственного бессилия и беспомощности, отчаяние, злость, гнев… Что вынуждает свободного в выборе человека вместо отношений, обещающих удовольствие и радость, застревать в несчастливых отношениях? Ответ: то, что ранний опыт (родительские отношения, родительские ожидания и принятые на этой почве бессознательные решения относительно себя, мира и отношений с другими) играют в этом выборе ведущую роль и то, что, как существо программируемое, человек неохотно избавляется от ранее усвоенных шаблонов мышления и восприятия. К примеру, красивые ухаживания несклонного к зависимостям мужчины некоторые женщины могут легко променять на ухаживания невсегда трезвого парня, потому что с трезвым им «скучно». «Нескучно» же им с тем, с кем можно пережить знакомые чувства. Однако рано или поздно любой созависимый переживает и негативные чувства, что приводит его к психологу. Все эти чувства – ключ к пониманию проблемы созависимости.

У каждого из чувств есть свой «антипод». У ощущения бессилия, которое наступает в несчастливой фазе созависимых отношений антиподом является ощущаемое на первых стадиях чувство собственной силы, власти и великодушия по отношению к тому, кто «слаб» по отношению к алкоголю. На следующей стадии отношений роль «сильного» перенимает уже сам зависимый: от него зависит, как себя будет чувствовать созависимый, он решает, выпьет он или нет и сколько; кажется, что он держит всю ситуацию под контролем, пытаясь сделать партнёра зависимым от своей воли. Именно поэтому насилие – физическое, эмоциональное или экономическое в созависимых отношениях не редкость; созависимость это всегда вопрос контроля.

Роль «слабого» и роль «сильного» в созависимых отношениях идеально дополняют друг друга, будто бы для этого созданные. Но эта идеальная дополнительность по своей сути самообман: созависимый лишь питает иллюзию, что своим участием он «спасает» слабого. Роль спасателя, то есть «сильного» бывает очень заманчива для людей, бессознательно нуждающихся в фоне, на котором они чувствуют себя «сильнее». При этом они игнорируют два факта: то, что на самом деле «спасаемый» не слаб и не беспомощен и то, что на самом деле «спасатель» ничего и никого не спасает. Мнимое ощущение власти, которое «спасатель» переживает в этой игре – лишь попытка компенсировать свою неполную психологическую автономность и потребность в любви. Ведь если вы психологически зрелый и самодостаточный человек, вы не нуждаетесь в партнёре, сообщающем вам ощущение вашей силы через собственную слабость; вам нужен равный.

Любая созависимость это ещё и форма избегания необходимости самоопределения, дефинирования собственных жизненных смыслов и собственного содержания бытия. Осознанная самостоятельная жизнь – бремя, ведь каждый сам отвечает за то, во что он превращает свою жизнь. А жизнь с зависимым уже «определена» и как бы снимает ответственность за самоопределение: созависимый «вынужден» заниматься не созданием своего собственного формата существования, а лишь приспосабливается к задаваемому партнёром «порядку».

Освободиться от созависимых отношений можно через освобождение от иллюзий на предмет собственных потребностей и от ложных представлений от силе и слабости. Отношения, свободные от созависимости кажутся пресными и «скучными» лишь на первый неискушённый взгляд. В реальности отношения двух независимых и психологически зрелых людей гораздо более многообещающи в плане самых разнообразных чувств и переживаний – стоит лишь попробовать и почувствовать их вкус.

Доктор Елена Корнеева, психолог

Одна из острейших эмоциональных проблем, связанных с работой сегодня – моббинг. Как от него защититься?

Важно отличать моббинг из экономических интересов от моббинга чисто психологического. Пример экономического моббинга: из финансовых соображений необходимо работника уволить, однако это более затратно (условия контракта, профсоюзы и т.д.), чем искусственно создать ему невыносимые условия и “помочь” уйти. В подобных случаях гораздо более важно уметь отстаивать себя прежде всего юридически. В условиях же моббинга чисто психологического важно иметь прежде всего достаточную моральную готовность за себя постоять. Моббинг психологический это когда некто свою внутреннюю проблему пытается сделать проблемой своей жертвы. Цель моббинга – вывести объект из эмоционального равновесия, сообщить ему чувство беспомощности и бессилия. Защищаться от этого можно и нужно.

Прежде всего важно понимать, что моббинг – занятие парное, то есть оно не состоится, если одна из сторон не станет принимать в нём участие. Чтобы вас не травили, не следует это позволять. Этот пункт для многих представляет собой трудность, как в плане его полного понимания, так и в плане применения на практике. Жертвами моббинга становятся носители внутреннего запрета на самозащиту; того, кто дает отпор, моббить неинтересно, а иногда и чревато. Запрет на самозащиту усваивается ещё в детстве в условиях ещё несформированной критики и самокритики, поэтому и осознать его бывает сложно. Но осознание наличия этого запрета – первый шаг.

Второй шаг – дать себе осознанное разрешение на самозащиту «в случае чего». Такое разрешение имеет тот, кто не имеет внутренних конфликтов, то есть живёт в согласии с самим собой. Неуверенность в себе, латентное чувство вины, зависимость от чужого мнения и оценок и недостаточная эмоциональная автономия не позволяют дать себе подобное разрешение и адекватно ответить обидчику. Это означает, что необходимо сначала безусловно принять самого себя и развить самоуважение, тогда никому из окружающих и в голову не придёт проявлять свое неуважение к вам. «Никто не имеет права меня притеснять. Я имею право постоять за себя» – если вы можете сказать это самому себе и если вы уверены в этом, вам не составит сложности отреагировать на моббинг адекватно.

Третий шаг – при первой же возможности дать отпор практически. При этом имеется в виду вовсе не агрессия. Мы часто не дооцениваем силу слова в контексте самозащиты. Если моббер задействует вербальные средства, то есть, например, распространяет о вас неадекватную информацию или утаивает от вас информацию, исключая из круга «посвящённых», то вы тоже можете дать симметричный отпор словом, при первой же возможности сделав эти действия мобера публичными и подчеркнув, что это неколлегиальное и недопустимое поведение и что это мешает работе. Иногда только этого бывает достаточно как сигнала о том, что вы не являетесь легкой добычей и что мобберу придётся считаться с последствиями. Настаивайте на том, что это дело не личное, а рабочее; однако делайте это не из позиции жертвы, а из позиции самодостаточной личности, вынужденной реагировать на неадекватность. Не бойтесь привлекать общественность: общественное мнение это то, что в первую очередь мобилизует сам моббер, дабы обезопасить себя.

Установки, делающие неуязвимым для моббинга:

• Справедливость – желаемая теория; интересы – действительная практика

Полагайтесь на собственное умение жить, не ждите справделивости там, где действуют чьи-то интересы; учитесь отстаивать свои. Чем реалистичнее вы видите ситуацию и то, чьими именно интересами она обусловлена, тем успешнее вы можете в ней существовать.

• Настаивайте на прозрачности отношений

Люди часто говорят неправду или неполную правду и это неотъемлемая часть и моббинга как способ лишить потенциальную жертву средств защиты и времени, необходимого на реакцию. Для создания и поддержания прозрачности отношений и существуют договоренности, принимаемые обеими сторонами. Умейте грамотно договариваться и настаивать на исполнении пунктов договорённости.

• Эмоции – хорошо, пытаться быть «безэмоциональным» – плохо

Осознавайте ваши чувства: они несут вам ценную информацию о том, всё ли идёт так, как вам нужно. Тревожность или беспокойство сигнализируют о том, что необходимо что-то предпринять, чтобы вы снова чувствовали себя хорошо. Установите, что именно является источником беспокойства и устраните его.

• То, что не вызывает ваших эмоций, не может вами управлять

Беспомощность или страх возникают тогда, когда вы либо недооцениваете собственные силы, либо переоцениваете силы противника, либо и то и другое вместе. Научитесь адекватно оценивать опасность; проясните, так ли уж вы беззащитны и что и кто может вам помочь. Возможно, моббер лишь пытается избавиться от собственного страха/фрустрации, пытаясь вызвать у вас страх/досаду. Помните об этом.

• Не испытывайте сочувствия к тому, кто не испытывает сочувствия к вам

Парадокс, но часто жертва испытывает неуместное сочувствие к обидчику. Возьмите себе за правило очень избирательно и индивидуально относиться к коллегам и не питать иллюзий на их счёт, если они уже себя проявили и не приписывать им свойств, которые они не проявляют.

…И если нужно, обратитесь к психологу за умением за себя постоять. Изоляция и бездействие это то, чем вы сами можете серьёзно себе навредить. Поставьте себе цель научиться следовать своим интересам и вы её непременно достигнете.

Доктор Елена Корнеева, психолог

Мы уже давно привыкли, что можем легко увидеться с теми, кто находится в тысячах километров от нас, достав из кармана телефон. Могут ли технологии связи быть полезными не только для личного общения или бизнес-конференций, но и для психологического консультирования?

Лет через 10 никто не будет задаваться вопросом „обращаться ли к психологу по скайпу? “ Однако важно знать: консультирование онлайн наряду с преимуществами имеет и некоторые ограничения.

В работе психолога важен непосредственный контакт, как для создания доверия, так и для того, чтобы психолог мог считывать язык тела, несущий информацию об эмоциональном состоянии клиента. Эта роскошь по скайпу доступна не в полной мере и потому для установления полного взаимопонимания иногда требуется время. С другой стороны консультация онлайн дает обратившемуся ту гарантию анонимности, которую не всегда возможно обеспечить „в реале“, и именно это к доверию располагает. Некоторым клиентам важна прежде всего именно анонимность: иногда оговаривается и возможность не включать камеру. Это помогает им психологически открыться и решиться на конфронтацию с темой, которую иначе они вряд ли бы решились обсуждать. На пути к психологу многих останавливает одна лишь мысль, что психолог, как любой другой человек, тоже связан узами знакомств, и клиент хочет исключить даже малейшую вероятность того, что психолог мог бы быть несовсем невовлечён. Психолог хранит тайну в любом случае и не передаёт информацию третьим лицам, но тут речь о дополнительной степени защищённости: в частности, публичным персонам хотелось бы, чтобы и сами они оставались для психолога неузнанными, и те, кого они упоминают в контексте.

Скайп дает больше возможностей для психологического консультирования/коучинга и решения задач психологического роста или расширения рамок внутренней свободы, нежели для поддерживающей психотерапии, например, при травме или утрате. Потребность в человеческом контакте и поддержке лучше удовлетворять в непосредственном общении со специалистом.

Важное преимущество скайп-консультирования – возможность закрепления результата, полученного в очных сессиях. Есть такое понятие, как средовые факторы и их влияние на настрой и поведение человека. Вернувшись в привычную для среду обитания после проработки конфликтов с психологом, человек снова попадает под влияние значимых близких, чьи ожидания он бессознательно стремится оправдать, ведь так давно сформировалась система его взаимоотношений. И бывает, что снова обнаруживает себя „в старой колее“. Оставаться в согласии с самим собой и при этом не создавать новых конфликтов с окружением позволяют скайп-консультации.

Состояние упадка, субъективное ощущение изолированности и ментального тупика – тоже частая тематика работы психолога по скайпу. Иногда человек в таком состоянии не находит сил или не видит смысла даже подняться с постели и привести себя в порядок, не то чтобы „выйти в люди“, сесть за руль и добраться до специалиста. Скайп эту проблему решает. К тому же временны́е затраты: пара часов на себя часто кажутся нам настоящим расточительством. Именно потому обращение к психологу онлайн получается по времени выгоднее и удобнее: мы знаем, что любой час времени, который мы проводим в пробках или в метро, добираясь до праксиса, мы могли бы провести с бóльшей пользой для себя.

Живущие за границей обращаются „местному“ психологу неохотно. Человеку очень важно, чтобы его услышал и понял тот, с кем он родился и всё ещё обитает в одном культурном и смысловом пространстве. Это не блажь, а предпосылка эффективности работы. Есть ещё одна особенность иностранной реальности. Обращаясь к психологу, оплачиваемому медицинской страховкой, человек заведомо идет на некие отношения, определяемые не им, а третьим лицом – этой самой страховой фирмой: некое число встреч будет оплачено кассой независимо от результата и получается, что не всякий психолог заинтересован работать на нужный данному человеку результат – оплату-то „кассовый“ психолог получает в любом случае. Поэтому и жалуются многие мои (немецкие в их числе) клиенты на то, что это лишь потеря драгоценного времени, ведь встречи приходится ждать долгие месяцы, а потом оказывается, что работа не оправдала надежд. Индивидуальная психологическая работа, оплачиваемая из своего кармана – это гарантия того, что вы получаете именно тот результат, который хотите получить вы как единственный заказчик. И это важная инвестиция в себя и в качество своей жизни.

Доктор Елена Корнеева, психолог

P.S. Договориться о консультации по скайпу можно, указав удобное для Вас время электронной почтой: dr.kornyeyeva ( @ ) gmail.com

Für viele Menschen war er ein Lehrer, ein Freund, eine Autorität. Der Psychologe Claude Steiner starb am 9. Januar 2017 im Alter von 82 Jahren auf seiner Ranch in Kalifornien. Als ich ihn auch persönlich kennen lernen durfte, wirkte er auf mich fast wie ein weiser Buddha. Aber ein Guru war er nicht – er hatte nie den Anspruch, Anderen eine Meinung vorgeben zu wollen. Stattdessen legte er immer größten Wert auf die Autonomie und die Freiheit des Einzelnen.

Sein Beitrag zur Theorie und Praxis der Psychotherapie waren die Script-Analyse und die Script-Matrix, die er im Rahmen der transaktionsanalytischen Methodologie geleistet hat. Seine Herangehensweisen helfen, das unbewusste Szenario oder „Drehbuch“ eines Lebens zu erkennen, um es bewusst dann zum positiven verändern zu können. Vor allem hatte sich Steiner mit der Liebe befasst. Seine Enttarnung der so genannten „stroke economy“ (der Neigung, mit Liebe und Anerkennung unnötig sparsam und manipulativ umzugehen) klärt die wahren Ursachen vieler menschlichen Beziehungsprobleme. Die von ihm entwickelte Methode der Emotionalen Kompetenz (emotional literacy) hilft, die gewünschten Wertschätzung und Anerkennung in einer Beziehung zu erlangen – die eigenen Emotionen und Gefühle und diejenigen des Partners zu verstehen und mit diesen gut umzugehen.

Claude Steiner war in einer Macho-Kultur aufgewachsen, in einer Generation, in der Gefühle kein Thema, sogar ein Tabu waren. Auch in der Psychotherapie der 1960er und 1970er Jahre ging es kaum um die Emotionen und deren Bedeutung, sondern um die kognitiven Herangehensweisen und Verhaltensmuster, die womöglich zu korrigieren waren. Claude sah die stroke economy nicht nur in dem gruppentherapeutischen, sondern auch in dem breiteren gesellschaftlichen Kontext mit politischen Implikationen. Dazu hat er viel geschrieben und damit ins Verständnis der Macht und ihrer Entstehung in den menschlichen Beziehungen beigetragen.

Seine Hervorhebung der Gefühle und Emotionen für die psychotherapeutische Arbeit stand damals dem Mainstream entgegen. Anfang der 1970er Jahre hatte Steiner beobachtet, wie gerade der sparsame Umgang mit Liebe und Zuwendung die Menschen unglücklich machte und unerwünschte Gefühle verursachte. Steiner hielt dem einen liebevollen Umgang entgegen – einen liebevollen Umgang mit den anderen aber auch mit sich selbst. Sein Ziel war, eine gesunde Autonomie zu erreichen, statt in die Abhängigkeiten zu verfallen, Liebe zu geben und zu nehmen, statt sich auf Machtspiele einzulassen. Ein authentisches und zufriedenes Leben zu leben war für Steiner nicht die Frage des Schicksals, es war für ihn die Frage einer individuellen Entscheidung, Glück – ein Zustand, den man bewusst erreichen kann.

Das Verständnis der Depression als Zuwendungsmangelkrankheit gehört ebenfalls zu Steiners Beiträgen zur Psychotherapie. Das natürliche Bedürfnis nach Liebe, mit dem wir alle zur Welt kommen, hatte für ihn eine zentrale Bedeutung. Man kann eine Depression nicht verstehen und heilen, wenn man dieses menschliche Bedürfnis nicht berücksichtigt oder als unbedeutend einschätzt. Den freien und freiwilligen Austausch von Liebe und Zuwendung zu ermöglichen – ohne falsche Sparsamkeit – war für Steiner der Zweck der Psychotherapie; das macht den Menschen und seine Beziehungen gesünder, freier und zufriedener. Das „Herz öffnen“ (so nannte er diesen Vorgang) bedeutete für ihn zu lernen, wie die gewünschten Anerkennungseinheiten anzunehmen und von den Anderen einzufordern (darum bitten) sind, bedeutete für ihn auch, die ungewünschten Zuwendungen nicht anzunehmen (sich in Schutz nehmen), den Anderen die von ihm gewünschten zu geben und sich darüber hinaus mit sich selbst wertschätzend zu verhalten. Alles sollte ehrlich, freiwillig, ohne Lügen und ohne Selbstbetrug geschehen – dafür sorgt der kooperative Vertrag unter allen Mitbeteiligten, auch eine wichtige Erarbeitung von Claude.

Die Vorstellung von der Liebe als knappes Gut („wenn wir Liebe geben, bleibt uns weniger zurück“) ist nach Steiner nichts anderes als eine Lüge und ein Selbstbetrug. Die stroke economy ist eine unbewusste Übertragung der wirtschaftlichen Gesetze auf eine Liebesbeziehung, die der Realität nicht entspricht. Umgekehrt wird auch in der Wirtschaft Kooperation immer besser funktionieren als eine Konkurrenz und Kampf um die Güter. Insofern ist Claude Steiners Lehre universell, sie lässt sich in vielen Lebensbereichen erfolgreich anwenden. Im Rahmen der „Stroke City“ (Stadt der Streicheleinheiten – ein Labor der Emotionalen Kompetenz) in Berkeley, wo er im Radical Psychiatry Center tätig war, konnte er seine Methode immer weiter entwickeln und präzisieren, so dass sie inzwischen ein effektives Instrumentarium bildet.

Kein Hokuspokus, völlige Transparenz und Kommunikation mit den Patienten auf Augenhöhe und in einer Sprache, die den Patienten völlig verständlich ist – dieses Prinzip hat Steiner von seinem Lehrer und Freund Eric Berne übernommen. Wie Berne sieht er jeden Menschen von der Geburt an als ausreichend befähigt, um mit seinen Lebensaufgaben und Herausforderungen erfolgreich umgehen zu können. Nur die äußeren Umstände – das in der Kindheit unbewusst „geschriebene“ Script, der durch die von außen verinnerlichten Abwertungen und Selbstabwertungen eine Persönlichkeit einschränkt und blockiert – machen die Menschen unfähiger, als sie sind.

Steiners Bücher, vor allem „The Other Side of Power“ (Grove Press, zuerst im 1981 veröffentlicht), in dem er die so genannten Machtspiele konzipierte und den Umgang mit denen erarbeitete, hatten mir als Studentin die notwendige Klarheit im Denken gegeben. Damals entwickelte ich die Idee meiner empirischen Forschung zum autoritären Charakter, der als eine endgültige Verkörperung der Machtspiele (Intransparenz und Ausbeutung) zu verstehen ist. Als ich Claude persönlich um Rat fragte, war er sofort bereit, der ukrainischen Doktorandin aus Kiew inhaltliche Unterstützung zu geben.

Steiners Arbeiten und seine Methode finden immer mehr Anerkennung und Verbreitung in Europa und weltweit. In einigen Ländern wird die Emotionale Kompetenz bereits von den zertifizierten Trainer gelehrt, so auch in Deutschland. Die Weggefährten Steiners tragen seine Ideen weiter, so auch in der Deutschen Gesellschaft für Emotionale Kompetenz.

Mit seiner langjährigen Arbeit hat Claude Steiner einen wesentlichen und vor allem praxistauglichen Beitrag zur Psychotherapie geleistet, er hat die Kraft der Liebe und Wertschätzung in die Wissenschaft eingeführt. „Ich habe nur meine Arbeit gemacht und versucht, niemanden damit zu schaden“, hat er mir in einem Gespräch vor Jahren in aller Bescheidenheit gesagt. „Love ist the answer“ – das waren seine letzten Worte.

Lena Kornyeyeva

Veröffentlicht in VPP aktuell (Verbandsorgan des Verbands Psychologischer Psychotherapeuten im BDP e.V. (VPP), Heft 36, März 2017
http://doktorlena.de/uebermich/liebeistdieantwort.html

Immer wieder bekomme ich Leserbriefe zu meinem Buch “Sedierte Gesellschaft” – oft von Menschen, die mit einem Absetzsyndrom zu kämpfen haben. Sie schreiben mir dankbar aus der Schweiz, Deutschland und Österreich. Das Thema ist aktuell und wird offensichtlich aktuell bleiben.

Meine Kollegin aus Hamburg hat mich zu einer Veranstaltung eingeladen, die ich leider nicht besuchen kann. Hier die Information zu der Veranstaltung (für Fachleute) mit dem entsprechenden Kontakt:

…

Liebe MEZIS Mitglieder in Hamburg,

uns hat eine Anfrage vom Hamburger Institut für Systematisch-Integrative Therapie und Beratung (ISIS) erreicht ( www.das-institut.com ).

Das Institut plant einen Themenabend zur Medikamentenabhängigkeit und möchte dazu gerne ein MEZIS-Mitglied einladen, das aus medizinsicher Sicht dazu beiträgt.

Das Format wird so aussehen, dass die Teilnehmer an einem Werktags-Abend gemeinsam einen Film zum Thema “Sucht auf Rezept” ansehen – entweder ausschnittsweise oder komplett (45 min). Danach werden die eingeladenen Gäste jeweils aus Ihrer Perspektive kurz etwas dazu sagen: der Filmemacher Alexander Czogalla, Jessica Stockburger vom ISIS als Psychotherapeutin, evtl. ein Vertreter einer Krankenkasse und eben sehr gern ein/e Mediziner/in von MEZIS.

Einen festen Termin gibt es noch nicht. Die Veranstaltung wird aber auf jeden Fall an einem Mittwoch Abend im April oder Mai stattfinden.

Sollte jemand von Ihnen Interesse haben oder mehr Details wissen möchten, können Sie sehr gerne direkt mit Jessica Stockburger in Kontakt treten (Kontaktdaten – siehe unten). Für den Themenabend brauchen Sie keine spezielle Expertise oder besonderen Input sondern lediglich eine kurze Beschreibung wie Ihr Fachgebiet auf das Thema Medikamentenabhängigkeit schaut. Das ISIS möchte an diesem Abend Raum geben für Aufklärung sowie Informationsaustausch unter Fachmenschen und Interessierten. Falls gewünscht, soll es eine weitere Vernetzung der Beteiligten geben.

Herzlichen Dank und viele Grüße

[ …]

Hintergrund:

Vor kurzem kam eine NDR-Reportage mit dem Titel “Sucht auf Rezept” – gleichnamige Beiträge gab es schon vor vielen Jahren und offensichtlich hat sich an manchen Stellen bei der Verschreibung z.B. von Beruhigungsmitteln bei Angstsymptomatiken (aus psychotherapeutischer Sicht äußert problematisch) wenig verändert.

http://www.ndr.de/fernsehen/sendungen/45_min/Sucht-auf-Rezept,minuten2286.html

http://www.spiegel.de/spiegel/print/d-13531479.html

Kontakt:

Jessica Stockburger

Standortleitung ISIT Hamburg

Melanie Müller und Mischa Miltenberger haben ein wichtiges Buch geschrieben: Sie schildern aus ihrer ganz persönlichen Perspektive, wie es gelingen kann, Antidepressiva abzusetzen. Beide wurden von ihren ehemaligen Ärzten im Übermaß mit Psychopharmaka versorgt und beide gingen einen schweren, manchmal fast grausamen Weg hin zu einem bewussten Leben ohne bewusstseinsverändernde Medikamente. Offen schildern sie in den ersten beiden Kapiteln ihre lange vergeblichen Versuche, von den Pillen loszukommen.

Viele Menschen, die in depressiven Phasen mit Psychopharmaka begonnen hatten, kommen später von den Tabletten nicht los. Auch wenn sie keinen Sinn mehr in der medikamentösen Behandlung sehen, haben sie doch eine enorme und durchaus nicht unberechtigte Angst vor den Absetzerscheinungen. Vielleicht hatten sie schon die individuelle Dosis heruntergefahren, dann aber derart dramatische Erfahrungen gemacht, dass sie nun lieber jeden Tag weiter die Pillen schlucken, die sie nicht wollen.

Die Medizin hatte Absetzerscheinungen von Antidepressiva lange Zeit ignoriert. Patienten, die nach Medikamentenverzicht eine unangenehme Entzugssymptomatik zeigten, wurde ein Rückfall in die alte Krankheit diagnostiziert. Entsprechend falsch wurden sie behandelt – sie wurden mit ihren psychischen und körperlichen Reaktionen allein gelassen.

Das Buch „Antidepressiva absetzen“ kann den betroffenen Lesern die Angst nehmen, die mit dem Absetzen der Psychopharmaka einhergeht. Das Buch vermittelt die begründete Hoffnung, dass der Weg heraus aus der Medikamentenabhängigkeit doch gut enden wird. Dazu gehören natürlich Änderungen des Lebensstils und der Einstellungen: alles, was depressiv machen kann, soll mit einer gesunden und liebevollen Haltung zu sich selbst ersetzt werden.

Das Buch bestätigt meine Praxiserfahrung, dass Depression ein Symptom ist – eine gesunde Reaktion auf eine ungesunde Lebensentwicklung. Es ist ein Zeichen dafür, dass man nicht sein Leben lebt und darunter leidet. Das Signal der Seele kann und sollte man rechtzeitig wahrnehmen, denn es gibt eine eindringliche Botschaft: „Mache so nicht weiter, ändere deinen Umgang mit dir selbst. Mache das, was dir gut tut. Richte dich nicht nach Erwartungen der Anderen, definiere deine Maßstäbe selbst. Vertraue dir selbst, du bist fähig und bist von Wert. Gestalte deine Beziehungen nach deinen Vorstellungen. Gehe mit dir liebevoll und wertschätzend um. Erlaube dir, glücklich zu sein.“

Auf den Weg zum guten Ende geben Müller und Miltenberger zahlreiche Tipps, so Ratschläge zur Ernährung oder Methoden der Achtsamkeit. Interviews mit Experten – Psychiater und Blog-Autoren – ergänzen die Darstellungen und geben dem Leser das Gefühl, hier umfassend über ein Thema informiert zu werden.

Jeder, der mit den Antidepressiva aufhören will, sollte dieses Buch lesen. Es beantwortet vielleicht nicht jede Frage, aber es kann und wird dem Leser eine Unterstützung sein.

Melanie Müller, Mischa Miltenberger:
Antidepressiva absetzen – Dein Wegbegleiter mit unseren Erfahrungen &
wertvollsten Tipps, 2016

Lena Kornyeyeva

„Den
wir gestern im Bett gefunden haben, den Pokémon, kann ich den noch
mal sehen?“

„Schiggy?
Nein, ist gefangen, in der Kugel.“
„Dann warten wir eben auf
den nächsten …“

Der
Dialog hätte noch vor wenigen Wochen absurd geklungen. Doch nach ein
paar Tagen Pokémon-Erfahrung gehören solche und ähnliche Gespräche
zu einer Realität, die immer virtueller wird. Wir leben tatsächlich
längst in der Matrix und sie übertrifft alle Erwartungen.
Baudrillard und seine Simulakren waren längst nicht so spannend wie
die Pokémons. Menschen – die Erwachsene, die mit ihren Smartphones
begeistert nach Pokémons suchen, füllen meine Stadt (gerade eben
zog ein Trupp an meinem Haus vorbei …). In Schulen werden digitale
Spielzeuge wie die i-pads zum üblichen Unterrichtsmittel.
Wissensvermittlung wird immer visueller und die visuellen Mittel
selbst sind nicht mehr statisch – sie zeigen sich heute beweglich,
lebendig und interaktiv, sie reizen und amüsieren, sie ziehen an.

Die
Schriftkultur, die vielen Generationen als Mittel und Ansporn der
intellektuellen Entwicklung und Fortschritt diente, scheint in der
Zukunft keinen Platz mehr zu finden. Das, was man früher durch Lesen
und Schreiben lernen konnte und gelernt hat und was zu der
menschlichen Identität noch immer gehört – denken, verstehen,
abstrakte Ideen entwickeln, sich etwas vorstellen, Bedeutungen
schaffen und hinterfragen – wird immer schneller out of date und
wird bald geradezu überflüssig sein.

Wenn
heute jemand ohne Ende und ohne Mühe vorgefertigte Identitäten und
Ideen konsumieren kann, was kann ihn dann noch bewegen, seine eigene
Identität und seine eigenen Ideen zu entwickeln? Je scheinbar
lebendiger die virtuellen Kreaturen um uns herum aufpoppen, desto
schneller stirbt währenddessen die Schriftkultur.

Die
Digitalisierung und Virtualisierung führt unterdessen immer weiter:
Demnächst werden wir mit unsere Stimme unzählige Gadgets steuern,
ja auch Texte erstellen. Die Dame im meinem Smartphone spricht mich
bereits seit Langem auffordernd an. So ist der Fortschritt, denken
die meisten. Wir müssen eben mit der Zeit gehen … Wir bedenken
aber nicht, dass diese Entwicklung paradoxerweise nur ein Fortschritt
der Technik ist; für die Menschen, die immer weniger schreiben,
lesen und nachdenken, scheint es geradezu eine Degradierung zu sein.
Menschen verlieren fast spielerisch die Fähigkeit, die sie zu
bewussten und kritischen Individuen macht.

Der
Wandel vom Homo Sapiens zum Homo Virtualis ist im Gange; aber
zukünftigen Generationen werden die Mittel und Fähigkeiten fehlen,
diesen Prozess zu beschreiben und zu analysieren.

Früher
hieß es, dass diejenigen, die Bücher lesen, immer über die anderen
herrschen werden, die nur TV schauen. Heute kann man behaupten,
dass sich diese Dualität fröhlich auflöst. Wer sich mit Pokémons
und anderen virtuellen Phänomen beschäftigt, fällt aus dem
politischen Leben. Er wird instrumentalisiert und beherrscht –
aber es stört ihn nicht im Geringsten. Kann man sich im
Pokémon-Zeitalter noch einen studentischen
Anti-Establishment-Aufruhr wie die 1968er-Bewegung vorstellen? Oder
können in der virtuellen Realität noch politisch-intellektuelle
Gruppen gedeihen, die den Anspruch haben, selbst eine vollständige,
d.h. verantwortliche Elite zu werden?

Nein,
diese Ansprüche sind längst zugrunde gegangen. In einer ernst zu
nehmenden Petition fordern Zehntausende, dass – Pokémon auch auf
Windows Phone verfügbar sein soll. Die Unbequemlichkeit in der
virtuellen Realität bewegt Menschen eher gesellschaftlich aktiv zu
werden als die Unbequemlichkeit in der echten. Britische jungen
Leute, die mehrheitlich die Brexit-Abstimmung ferngeblieben sind (was
interessiert uns noch Politik …?), haben am Tag nach der Abstimmung
panisch „what is EU“ gegoogelt. Immerhin ein letztes Aufbäumen
eines Interesses an der realen Welt und den realen politischen
Vorgaben.

Immer
neue Unterhaltungen a la Pokémon wirken unvermeidbar als eine
Infantilisierung; und diese hat Nebenwirkungen: Während ein
Erwachsener in der Lage ist, Verantwortung zu tragen, passt sich ein
Kind entweder unkritisch an oder es wählt die Sprache der
kontraproduktiven Rebellion. Für die infantilisierte Masse wird die
Rebellion heute immer mehr zum Ziel, nicht zum Mittel. Und derjenige,
der aus dieser Rebellion ein politisches Kapital ziehen will, kann es
dank der Infantilisierung leicht machen.

Noch
bietet das Leben zwei Optionen: Entweder wird man ein bewusster
Produzent seiner eigenen Identität oder man ist der Konsument einer
fertigen fremden. Doch die Schaffung der eigenen Identität und die
Ausbildung einer eigenen Meinung bereitet Mühe, fordert Anstrengung;
der Konsum der fertigen Identitäten und Meinungen hingegen sorgen
für Unterhaltung und Spaß. „Wir amüsieren uns zu Tode“, hat
Neil Postman einmal geschrieben. Aber wer macht sich heute noch
die Mühe, die Intellektuellen zu lesen, wo doch an der nächsten
Ecke der nächste Pokémon wartet?

Lena Kornyeyeva

11. Juli ist der World Benzo Awareness Day.

Viele meiner Patienten nehmen Benzodiazepine (Wirkstoffe: Alprazolam, Adinazolam, Climazolam, Chlordiazepoxide, Clonazepam, Clorazepate, Diazepam, Estazolam, Flurazepam, Flunitrazepam, Halazepam, Lorazepam, Lormetazepam, Loprazolam, Midazolam, Oxazepam, Temazepam, Triazolam, Prazepam, Nimetazepam, Nitrazepam).

Benzodiazepine sind Beruhigungsmittel, die eine sehr große Verbreitung bekommen haben. Wer über Schlafprobleme, innere Unruhe, Nervosität, depressive Verstimmungen und Ähnliches klagt, bekommt schnell ein Rezept für Tavor oder Diazepam. Die Patienten nehmen die Tablette, können dann die Nacht endlich gut durchschlafen und nehmen so die Tablette ein weiteres Mal und noch ein weiteres Mal – weil sie scheinbar hilft.

Viele Patienten haben zu spät erkannt, dass sie mit den Tabletten ein schlechtes Geschäft gemacht haben. Zuerst haben die Tabletten tatsächlich geholfen ihnen zu schlafen, doch nach und nach haben sie die Fähigkeit zerstört, überhaupt schlafen zu können; und sie haben abhängig gemacht.

Immer wieder berichten mir die Patienten, dass sie „von dem Zeug weg“ wollen, es ihnen aber nicht gelingt. „Ich muss ja funktionieren und ohne Tablette schlafe ich gar nicht mehr und dann bin ich wie gerädert“ – so eine der üblichen Aussage.

Die Symptomatik, bei der Benzodiazepine verschrieben werden – Schlafprobleme, innere Unruhe, Nervosität, depressive Verstimmungen – künden oft von rein psychischen Belastungen. Überforderung am Arbeitsplatz, Probleme in der Beziehung, mit denen kein angemessener Umgang gefunden wird usw.

Ein psychologisches Problem kann man nur psychologisch behandeln – alles andere ist ein Selbstbetrug. Nicht ein Beruhigungsmittel, sondern ein angemessener, gesunder Umgang mit sich selbst, eventuell unterstützt durch psychologische Begleitung, kann helfen, innere Ruhe und Gelassenheit wiederherzustellen.

Lena Kornyeyeva

P.S. People and their experiences with Benzos zum World Benzo Awareness Day 2016: https://www.youtube.com/watch?v=2X6ZFmo3VBY

P.P.S. Unabhängige Information und Austausch über Nebenwirkungen und Absetzsymptome von Psychopharmaka http://adfd.org