Длительность психотерапии – распространённое клише, иногда повод для иронии. Человек посещает своего психотерапевта регулярно и долго и, только пройдя все этапы осознания, все каверзы анализа переноса, контр-переноса и вытеснения, освоив психотерапевтический сленг, закрыв все гештальты, испытав все инсайты и озарения, научившись не убегать в отрицание и не бежать от свободы и от ответственности, ощущает себя наконец – уф! – свободным и счастливым. И это может длиться месяцы. Или годы – всё зависит от желания и готовности. Тут можно было бы и завершить данный пост, как уже прояснивший причины временной затратности психотерапии. Остаётся лишь невыясненным нюанс: мы давно научились “сжимать” время (быстрее перемещаться в пространстве, быстрее обмениваться информацией), так почему процесс психотерапии не может быть также сжат?

Ответ на этот вопрос лежит в области человеческой анатомии и нейрофизиологии. Но обо всём по порядку.

Часто процесс психотерапии схож с многоступенчатой трансформацией, напоминающей превращение гусеницы в легкокрылую бабочку. Роль психотерапевта тут чутко-сопроводительная, принимающе-наблюдательная и зеркально-отражающая, специалист помогает процессу состояться в интересах клиента, не даёт свернуть с пути. И если, пользуясь нашей метафорой, принимать бабочку за существо, которым ей предназначено стать природой, то значит, становление это для неё насущная необходимость – она не может не проходить через метаморфозы. Или она просто не станет собой. Бабочка не остановится, пока не выпорхнет, дав кровеносной системе крыльев наполниться кровью и обсохнув от влаги кокона. Так же и человек – необходимость, которая приводит его к психотерапии, это потребность вернуть себе себя.

Трансформация в самосознании клиента происходит уже на этапе формулирования запроса. Не всякий человек может на первой же встрече чётко сформулировать, какого именно положительного изменения он желает достичь, какую свою задачу решить. Переформулирование запроса, проверка его на валидность и актуальность (“именно этого ли я хочу?”) – часть первого этапа работы. Иногда он растягивается на несколько встреч, и оно стоит того. Ведь не столь важна скорость, с которой человек движется, сколько направление движения – к желаемой цели.

Определение характера работы и установление раппорта (совместимости, взаимопонимания между клиентом и специалистом) протекает параллельно и это тоже похоже на развитие и становление: развитие осознанности клиента и его активного участия в процессе и включение его взрослого (не усвоенного от родителей и не инфантильного!) взгляда на процесс, на себя самого, на свои отношения с другими. Даётся это порой нелегко именно из-за ранее усвоенных шаблонов мышления и поведения, которые вовсе не осознаются как шаблоны, ограничивающие и перекрывающие доступ к собственному потенциалу. Человеку приходится заново знакомиться с самим собой, узнавать о себе нечто, остававшееся в “слепой зоне” восприятия годами и подвергавшегося внутренней цензуре с самого детства. Именно это вновь приобретённое знание о себе помогает повысить личностную эффективность, раздвинуть привычные рамки, выйти за них без опасения попасть под санкции и спокойно действовать в собственных интересах.

И наконец последующие этапы – этапы осознанного переучивания. Да, психотерапия это процесс замены нежелательных заученных прежде шаблонов мышления и поведения желаемыми … скорее не шаблонами, а умением пользоваться своими возможностями и своей свободой. Но прежде всего – свои возможности и свою свободу видеть. Это тоже одна большая метаморфоза.

За всем этим стоит нейрофизиология. Любое наше умение коренится в определённом субстрате, как любая программная прошивка коренится в физически-осязаемых соединениях кремния; под любым софтом есть свой хард-носитель. Субстрат нашей психической деятельности и наших когнитивных возможностей это наши нейронные центры, нейронные связи, дендриты, аксоны и множество тонких шипиков. То, каковы между ними связи и их число, как они (были) конфигурированы – результат раннего опыта, общения со значимыми родительскими фигурами и принятых в этих условиях бессознательных решений. То, как их можно переконфигурировать – предмет уже сознательного личного творчества, которым и занимается психотерапия, индивидуальный коучинг.

“Как перестать выбирать партнёров, которые делают меня несчастным и построить счастливые отношения?” – процесс перестройки и пере-выращивания новых аксонов и шипиков в головном мозге порой начинается именно с такого вопроса.

Каждый из нас не сразу, а путём многочисленных повторений научился быть тем, кем он есть сейчас, вырастив в мозгу те нейронные связи, которые поддерживают привычные ментальные и поведенческие реакции. Научиться осознавать и осваивать новые области своей свободы это значит дать жизнь новым нейронным соединениям, дать им заработать, проводя электрический сигнал, запуская допаминовые и серотониновые реакции.

Мы склонны повторять те шаблоны мышления и поведения, которые подкрепляются механизмами вознаграждения, будь то стратегия избегания (“поступаю так, чтобы избежать нежелаемого”) или стратегия достижения (“поступаю так, чтобы достичь желаемого”): выброс допамина в синапсе происходит в обоих случаях. Настройка выбросов допамина как вознаграждения за новые умения, то есть за способность получать удовольствие от новых паттернов мышления и поведения занимает некоторое время. Да и чисто физиологически одно только деление и рост клеток это затратный по времени процесс, клетку или аксон нельзя уговорить поторопиться.

Однако этот новый опыт всегда стоит потраченного времени и усилий. И смелости, потому что смелость в обретении себя окупается всегда многократно. Наверное именно это внутреннее вознаграждение и отражается на лице человека, который прошёл необходимые ему этапы психотерапии – у него меняется взгляд и сами черты его лица выглядят просветлёнными, исполненными жизни и в то же время умиротворёнными… Именно за это превращение я мою работу и люблю. И ещё за выход – как в той метафоре с бабочкой – из тесного кокона навязанных кем-то рамок, а это само по себе и переживание, и приключение. …Если бы бабочки умели говорить, они бы наверняка это подтвердили.

Лена Корнеева